В школу - через поликлинику

В больницах города - полный аншлаг: школьники проходят профосмотр.

Ежегодный медицинский профосмотр учеников, который прежде проводился в школе, теперь проходит в лечебном учреждении по месту жительства. Перед кабинетами врачей - очереди, нервничают и дети, и их родители, да и сами медики.

Без справки в школу не пустят

Если школьник не прошел профосмотр, к занятиям он допущен не будет. Поэтому, вернувшись из отпусков, накануне 1 сентября родители с детьми ринулись в больницы. Взрослые отпросились с работы «на полчасика», но в это время явно не укладываются и нервно смотрят на часы. Кроме того, одного дня им не хватит, так что отпрашиваться придется и завтра, и послезавтра. Как обычно, взятый заранее талончик еще не гарантирует своевременного «попадания к врачу». Кстати, в одной очереди к участковому терапевту оказываются и здоровые, и заболевшие дети, так что не исключена возможность подхватить ОРВИ.
Родители сетуют не только на очереди, но и на то, что приходится бегать по разным больницам, поскольку не все узкие специалисты имеются в поликлинике по месту жительства. А еще говорят о том, что, хотя по закону профосмотр - бесплатный, медицинские перчатки нужно приобретать самим, иногда - и пленку для рентгена. Признаются, что посещение стоматолога, как правило, носит формальный характер: доктор только указывает, какие зубы требуют лечения. Кстати, довольно бегло проходит осмотр и другими специалистами.

Профосмотр по-новому

Отчего же такой ажиотаж? Всё дело в нововведении - приказе Министерства здравоохранения от 16.08.2010 г. № 682 «Об усовершенствовании медицинского обслуживания учащихся общеобразовательных учебных заведений». Цель, которую он преследует, - повысить ответственность родителей за формирование здоровья их детей. Согласно этому документу, теперь учеников «осматривают» не в школе, а каждый проходит медосмотр индивидуально - в поликлинике по месту жительства, причем вместе с кем-либо из родителей. Он обязан это сделать раз в году, рекомендуется - в месяц своего рождения. Так-то так, но эти сроки редко кто соблюдает: то другие проблемы в семье, то эпидемия гриппа в городе, то отпуск. Словом, подавляющему большинству из нас свойственно откладывать посещение докторов «на потом». А некоторые родители и вовсе не знали, что в поликлинику им нужно прийти в месяц рождения ребенка: участковый врач не поставил их в известность, хотя, по новым правилам, именно он теперь отвечает за прохождение школьником профосмотра, а не классный руководитель и школьная медсестра, как это было прежде.

«Во время традиционного профосмотра, который проводился в школах, зачастую было так. Врачи, выявляя какую-либо патологию, выдавали ребенку направление на более глубокое обследование, но не все дети показывали это направление родителям, да и не все родители своевременно реагировали на назначение врача. В результате только за шесть месяцев нынешнего года получили инвалидность 106 детей от 0 до 18 лет. На первом месте - врожденные аномалии, на втором - психические заболевания. На третьем - заболевания костно-мышечной системы, причем из 14 детей, получивших инвалидность, пятеро - подростки. Получается, что родители вовремя не обратили внимание, например, на сколиоз ребенка, и тот в 15 лет получил группу инвалидности», - говорит главный педиатр городского управления здравоохранения Ирина Зорина.

Специалистов не хватает

В горздраве говорят о том, что 100%-ной укомплектованности участковыми врачами нет ни в одном лечебном учреждении города. Кроме того, имеется дефицит детских офтальмологов, ортопедов и т.д., в результате этих специалистов нет в небольших поликлиниках и при прохождении профосмотра нужно обращаться либо к врачу общего профиля, либо в другое лечебное учреждение.

Кстати, есть проблема и со школьным медперсоналом. Прежде, когда детей в школах было гораздо больше, чем сейчас, в каждой из них работала медсестра, был, как правила, и педиатр. Но количество школьников уменьшилось, а поскольку на одну медсестру должно приходиться 700 учеников, на одного врача - и вовсе 2,5 тыс., получается, что медики работают в нескольких школах одновременно.

Откладывать профосмотр на конец августа специалисты не советуют: с таким наплывом справиться трудно, тем более что зачастую приходится обслуживать еще и участки коллег, которые находятся в отпуске. А ведь именно участковый педиатр назначает специалистов, которых должен посетить конкретный школьник. Их набор разный для каждого возраста, кроме того, он зависит от состояния здоровья ребенка.

Результаты профосмотра заносятся в справку специального образца, утвержденного Минздравом. В ней и выводы специалистов, и указание срока последующего медосмотра, а также рекомендованной группы по физкультуре.

Кстати, группа - тема особая, поскольку у всех на слуху ряд случаев смерти школьников на уроках физкультуры. «Поэтому при профосмотре сейчас обязательно проводится так называемая проба Руфье, - говорит Ирина Зорина. - Она заключается в том, что школьнику дается нагрузка и по специальной шкале вычисляется, может он заниматься в основной группе или требуется спецгруппа».

А о состоянии здоровья донецких детей говорят такие цифры. На 1 тыс. детей от 0 до 17 лет здоровыми оказываются 200-250 человек, остальные имеют либо факторы риска (лишний вес, не соответствующее возрасту давление и т.д.), либо те или иные заболевания. На первом месте - заболевания органов дыхания, на втором - болезни уха, на третьем - желудочно-кишечного тракта. У школьников доминируют сколиозы и нарушение зрения.